Trattamento · All-on-4 e All-on-6

All-on-4 e All-on-6: tutta l'arcata su impianti

La tecnica riabilita tutti i denti di un'arcata appoggiandosi su quattro o sei impianti. La protesi è fissa: non si toglie la notte e non si sposta mentre si mangia. È la soluzione per la perdita totale dei denti, o quando non ha più senso conservare quelli rimasti.

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A chi è adatto

Nell'arcata non ci sono più denti

Il caso classico per una struttura fissa su impianti.

I denti rimasti non si possono salvare

Denti mobili per parodontite che andranno comunque estratti.

La protesi mobile non resta in posizione

Soprattutto nell'arcata inferiore, dove la protesi non ha nulla a cui ancorarsi.

Serve una soluzione fissa

Non siete disposti a portare qualcosa che va tolto e pulito a parte.

Come si svolge

TAC e pianificazione

L'esame volumetrico mostra dove e con quale inclinazione si possono inserire gli impianti senza innesto osseo.

Preparazione

Se ci sono denti da estrarre, si estraggono. La bonifica del cavo orale è indispensabile.

Inserimento degli impianti

In una sola seduta si inseriscono quattro o sei impianti; quelli posteriori inclinati, così da appoggiarsi su osso più denso.

Protesi provvisoria

Di solito entro pochi giorni si applica una protesi fissa provvisoria: ripartite con i denti.

Protesi definitiva

Alcuni mesi dopo, a integrazione avvenuta, un secondo viaggio per la struttura definitiva.

Che cosa è importante sapere prima

Sono due viaggi

La protesi provvisoria la ricevete subito, quella definitiva solo dopo l'integrazione degli impianti.

Serve osso sufficiente

La tecnica nasce per evitare l'innesto osseo, ma un volume minimo resta necessario: lo mostrerà la TAC.

L'igiene è indispensabile

Una protesi fissa richiede l'idropulsore e controlli regolari, altrimenti le gengive intorno agli impianti ne soffrono.

Fumo e malattie generali

Incidono direttamente sull'integrazione. Il medico è tenuto a discuterne prima dell'intervento.

Domande frequenti

Il numero di appoggi. Sei impianti distribuiscono il carico in modo più uniforme e lasciano un margine di resistenza; quattro costano meno e sono meno invasivi. La scelta dipende dal volume e dalla densità dell'osso, e il medico decide in base alla TAC.
La protesi provvisoria può davvero essere fissata nei giorni immediatamente successivi all'intervento, così non ripartite senza denti. Ma la struttura definitiva si applica solo dopo l'integrazione: le promesse di «denti definitivi in un giorno» vanno prese con cautela.
No, il paziente non la rimuove. Il medico può toglierla a un controllo, se serve, per un'igiene professionale.

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