Otázka pacienta

20 fazet a 2 implantáty: jak se takový případ plánuje

Krátká odpověď: během jedné cesty to nejde. Implantát musí srůst s kostí — obvykle tři až šest měsíců — a teprve pak se na něj nasadí trvalá korunka. Plán se proto dělí na dvě cesty: při první chirurgie a provizoria, při druhé trvalé korunky a fazety. Jedna výjimka existuje: pokud jsou implantáty v postranní oblasti a fazety vepředu, estetiku se někdy podaří dokončit už při první cestě.

Proč je pořadí právě takové

Implantát potřebuje čas

Titan sroste s kostí průměrně za tři až šest měsíců: v dolní čelisti rychleji, v horní pomaleji. Nasadit trvalou korunku dřív znamená zatížit něco, co ještě nedrží.

Dáseň se po zákroku mění

Kontura dásně kolem implantátu se tvoří měsíce. Když se sousední fazety udělají hned, může být jejich okraj za půl roku jinde, než má být.

Nejdřív zdraví, potom estetika

Kaz, zánět dásní a kanálky se léčí před keramikou. Fazeta na nemocném zubu je problém zakrytý, ne vyřešený.

Skus udává tvar

Když jsou v práci i stoličky, i přední zuby, výška skusu se určí jednou — a fazety se modelují až podle ní.

Jak se to vejde do dvou cest

Před cestou

Pošlete fotky a snímek — panoramatický nebo 3D, pokud ho máte. Lékař posoudí rozsah práce a připraví předběžný plán s cenou.

První cesta, 7–10 dní

Diagnostika, ošetření toho, co ošetření vyžaduje, zavedení implantátů. Digitální návrh úsměvu a zkouška. Pokud to oblast dovolí, fazety se nasadí hned; pokud ne, slouží provizoria.

Pauza, 3–6 měsíců

Implantáty srůstají s kostí a vy jste doma. Koordinátorka je ve spojení, v případě potřeby lékař posoudí kontrolní snímek pořízený ve vašem městě.

Druhá cesta, 5–7 dní

Tvarování dásně, otisky, trvalé korunky na implantáty a trvalé fazety. Kontrola skusu a zkouška před fixací.

Jak se skládá cena

Počty podle ceníku

Fazeta E.max stojí od 250 € za zub, implantát Osstem s korunkou od 490 €. Dvacet fazet a dva implantáty dají podle ceníku zhruba 6 000 €. To je dolní hranice, ne konečná částka.

Co částku mění

Extrakce, augmentace kosti, sinus lift, ošetření kanálků, volba jiného implantátového systému. To všechno je vidět na snímcích a dostane se do plánu ještě před cestou, místo aby to vyplulo až v křesle.

V plánu léčby je cena uvedených prací zafixovaná. Pokud se po diagnostice na místě ukáže, že je potřeba něco nad rámec plánu, lékař to uvede zvlášť a ještě před zahájením práce.

Co může posunout termíny

Nedostatek kosti

Pokud je objemu málo, je potřeba augmentace kosti nebo sinus lift. To přidá k pauze několik měsíců a na snímku je to vidět předem.

Zánět dásní

Parodontitida se léčí před implantací. Na zanícené dásni drží implantáty hůř a okraj fazety bude vidět.

Bruxismus

Noční skřípání zubů zatěžuje keramiku i implantáty. Nejdřív se řeší příčina a zhotoví se ochranná dlaha.

Celkové zdraví

Nekompenzovaný diabetes, kouření a užívání některých léků ovlivňují vhojení. Lékař se na to ptá před plánem, ne po něm.

Časté otázky

Trvalé korunky na implantáty ne: musí srůst s kostí. První cesta vás ale nenechá bez zubů — nasadí se provizorní konstrukce, se kterými se dá jíst i usmívat. Fazety vepředu se někdy podaří udělat trvalé už napoprvé — rozhoduje se podle snímků.
Pauza tří až šesti měsíců je orientační, ne nejzazší termín. Vhojení se nezkazí tím, že přijedete později. Důležitější je neprotahovat život provizorií: o termínu jejich výměny vám lékař řekne zvlášť.
Dvacet znamená obvykle deset horních a deset dolních, tedy celou oblast, která je při úsměvu a mluvení vidět. Jestli jich potřebujete tolik, nerozhoduje číslo, ale to, které zuby do linie vašeho úsměvu spadají. Lékař může navrhnout méně — třeba jen horní oblouk.

Co si ještě prohlédnout

Implantáty

Systémy, fáze, doba vhojení a ceny.

Fazety

Indikace, materiály a jak práce probíhá.

Ceny

Ceny „od“ u všech položek.

Pošlete snímek — získáte plán s pořadím a termíny

Z panoramatického snímku je vidět stav kosti a zubů. To stačí k rozvržení práce do cest a ke stanovení ceny.

Odborně ověřil: Dt. Mustafa Kul — Stomatologie · implantolog