Eine Patientenfrage

20 Veneers und 2 Implantate: wie so ein Fall geplant wird

Die kurze Antwort: nicht in einer Reise. Ein Implantat muss mit dem Knochen verwachsen — in der Regel drei bis sechs Monate — und erst danach erhält es seine endgültige Krone. Der Plan teilt sich deshalb in zwei Reisen: zuerst Chirurgie und Provisorien, dann endgültige Kronen und Veneers. Eine Ausnahme gibt es: Liegen die Implantate im Kaubereich und die Veneers vorn, lässt sich der ästhetische Teil manchmal schon in der ersten Reise abschließen.

Warum die Reihenfolge so ist

Ein Implantat braucht Zeit

Titan verwächst im Mittel in drei bis sechs Monaten mit dem Knochen: im Unterkiefer schneller, im Oberkiefer langsamer. Die endgültige Krone früher einzusetzen heißt, etwas zu belasten, das noch nicht hält.

Das Zahnfleisch verändert sich nach dem Eingriff

Die Zahnfleischkontur um ein Implantat braucht Monate, bis sie sich setzt. Macht man die Nachbarveneers sofort, kann ihre Kante ein halbes Jahr später nicht mehr dort sitzen, wo sie soll.

Zuerst die Gesundheit, dann die Ästhetik

Karies, Zahnfleischentzündung und Wurzelkanäle werden vor jeder Keramik behandelt. Ein Veneer über einem kranken Zahn ist ein überdecktes Problem, kein gelöstes.

Der Biss gibt die Form vor

Sind Kauzähne und Frontzähne beteiligt, wird die Bisshöhe einmal festgelegt — und die Veneers werden danach modelliert.

Wie sich das auf zwei Reisen verteilt

Vor der Reise

Sie senden Fotos und ein Röntgenbild — eine Panoramaaufnahme oder, falls vorhanden, eine 3D-Aufnahme. Der Zahnarzt beurteilt den Umfang und bereitet einen vorläufigen Plan mit Preis vor.

Erste Reise, 7–10 Tage

Diagnostik, Behandlung von allem, was behandelt werden muss, Setzen der Implantate. Digitales Smile-Design und Anprobe. Lässt der Bereich es zu, kommen die Veneers jetzt; wenn nicht, übernehmen Provisorien.

Eine Pause von 3–6 Monaten

Die Implantate verwachsen mit dem Knochen, während Sie zu Hause sind. Die Koordinatorin bleibt in Kontakt, und bei Bedarf beurteilt der Zahnarzt eine Kontrollaufnahme, die in Ihrer Stadt gemacht wurde.

Zweite Reise, 5–7 Tage

Formen des Zahnfleisches, Abdrücke, endgültige Kronen auf den Implantaten und endgültige Veneers. Der Biss wird geprüft und alles angeprobt, bevor es befestigt wird.

Wie sich der Preis zusammensetzt

Die Rechnung nach der Preisliste

Ein Veneer aus E.max beginnt bei 250 € pro Zahn, ein Osstem-Implantat mit Krone bei 490 €. Zwanzig Veneers und zwei Implantate ergeben nach Listenpreisen etwa 6000 €. Das ist die Untergrenze, nicht die Endsumme.

Was die Zahl verändert

Extraktionen, Knochenaufbau, Sinuslift, Wurzelkanalbehandlung, ein anderes Implantatsystem. All das ist auf den Röntgenbildern zu sehen und steht im Plan vor der Reise, statt erst im Behandlungsstuhl aufzutauchen.

Im Behandlungsplan werden die Kosten der aufgeführten Arbeiten festgehalten. Zeigt die Untersuchung vor Ort, dass etwas über den Plan hinaus nötig ist, nennt der Zahnarzt es gesondert und bevor die Arbeit beginnt.

Was den Zeitplan verschieben kann

Zu wenig Knochen

Ist das Volumen gering, braucht es einen Knochenaufbau oder einen Sinuslift. Das verlängert die Pause um einige Monate und ist auf dem Röntgenbild im Voraus zu sehen.

Zahnfleischentzündung

Parodontitis wird vor der Implantation behandelt. Auf entzündetem Zahnfleisch halten Implantate schlechter, und die Kante eines Veneers zeichnet sich ab.

Bruxismus

Nächtliches Pressen belastet Keramik und Implantate gleichermaßen. Zuerst wird die Ursache angegangen und eine Schutzschiene angefertigt.

Allgemeine Gesundheit

Unbehandelter Diabetes, Rauchen und bestimmte Medikamente wirken sich auf die Heilung aus. Der Zahnarzt fragt danach vor dem Plan, nicht danach.

Häufige Fragen

Endgültige Kronen auf Implantaten nicht: Die müssen erst mit dem Knochen verwachsen. Die erste Reise lässt Sie aber nicht ohne Zähne — es werden Provisorien eingesetzt, mit denen Sie essen und lächeln können. Veneers vorn lassen sich manchmal schon beim ersten Besuch endgültig machen; das entscheiden die Röntgenbilder.
Die Pause von drei bis sechs Monaten ist ein Richtwert, keine Frist. Die Einheilung verdirbt nicht, weil Sie später kommen. Wichtiger ist, die Lebensdauer der Provisorien nicht zu überziehen: Wann sie ersetzt werden müssen, sagt der Zahnarzt gesondert.
Zwanzig bedeutet meist zehn oben und zehn unten — der ganze Bereich, der beim Lächeln und Sprechen sichtbar ist. Ob Sie so viele brauchen, entscheidet nicht die Zahl, sondern welche Zähne in Ihre Lachlinie fallen. Gut möglich, dass der Zahnarzt weniger vorschlägt, etwa nur die obere Reihe.

Was Sie sich noch ansehen können

Implantate

Systeme, Schritte, Einheilzeiten und Preise.

Veneers

Indikationen, Materialien und wie die Arbeit abläuft.

Preise

Startpreise für alle Positionen.

Röntgenbild senden — Plan mit Reihenfolge und Zeitrahmen erhalten

Eine Panoramaaufnahme zeigt den Zustand von Knochen und Zähnen. Das genügt, um die Arbeit auf die Reisen zu verteilen und einen Preis zu nennen.

Medizinisch geprüft von: Dt. Mustafa Kul — Zahnmedizin · Implantologe